おなまえ
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ごじゅうしょ
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〒 −
アパート、マンション名 |
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ご注文いただきましてありがとうございます。お手数ですが、ファックス注文専用用紙
こちらをA4サイズでプリントアウトして御利用下さい。.
Nature's Family Web Order FAX 048−474−0930 (AM9〜PM5)
算出いただいた合計金額をお振込み下さい。
商品項目をご記入の際に下記の事をお気を付け下さい.
※プロポリスの御注文は濃度20%又は35% 10本セット何個とご記入下さい.
※ご自身で金額をご記入下さい.。注文の確認値にしています。
発注に際してのご注意
※送料、関税は、価格には含まれておりません。お客様のご負担となります。
年 月 日
御署名
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郵便局 ( 窓口 ・ ネット) |
| . |
三井住友銀行 ( ATM ・ ネット) |
| . |
ジャパンネット銀行 |
振込先金融機関に〇してください
月 日お振込み予定
郵便局の受領書、銀行の送金証明書、ネットの送金確認のページのプリントアウトは代金が送られたことを示すもので商品が届くまでの控えとなりますので商品が届くまで大切に保管してください。御注文ありがとうございました。
| 商品名 |
価格 |
注文個数 |
金額 |
| プロポリス20% 25ml 10本セット |
19,200円. |
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| プロポリス35% 25ml 10本セット |
26,400円. |
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| 送料 |
1,000円 |
- |
1,000円 |
| 合計金額 |
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